Düşük over rezervi (DOR), özellikle tüp bebek (IVF) tedavisi bağlamında kadınların doğurganlığını etkileyen bir durumdur. Yumurtalıkların yumurta üretme kapasitesinin azalmasını ifade eder ve bu da üreme sonuçlarını etkileyebilir. Düşük yumurtalık rezervi olan kadınlar hem doğal yollarla hem de yardımcı üreme teknikleriyle gebe kalmakta zorluk yaşayabilir. DOR’u anlamak, doğru tedavi seçeneklerini değerlendirmek için çok önemlidir. Bu durum yaş, tıbbi geçmiş ve yaşam tarzı gibi çeşitli faktörlerden etkilenebilir. IVF çözümler sunabilir, ancak en uygun stratejiler ve tedaviler için bir uzmanla görüşmek gerekir.
Düşük over rezervi, bir kadının yumurtalıklarındaki yumurta sayısının ve kalitesinin azalmasıdır ve bu doğurganlığı önemli ölçüde etkiler. Çoğunlukla 35 yaş üstü kadınlarda teşhis edilir. Her kadında yaşla birlikte doğal bir azalma görülür, ancak bazı kadınlarda bu daha erken olabilir. Bu durum menopozla aynı değildir; kadınlar hâlâ adet görebilir ve yumurta üretebilir, ancak daha az sayıda. Düşük rezervi anlamak, uygun tedavi yollarını belirlemeye yardımcı olur.
Over rezervi şu yöntemlerle ölçülür:
Belirtiler her zaman belirgin olmayabilir. Bazı kadınlarda düzensiz adetler veya uzun süre denemeye rağmen gebe kalamama görülebilir. Çoğu zaman, ancak testler sırasında fark edilir.
Birçok kişi düşük rezervin her zaman belirti verdiğini sanır. Ayrıca bunun menopoza eşit olduğu düşünülür. Genç kadınların etkilenmeyeceği de yanlış bir inanıştır.
En sık neden yaşlanmadır. Bunun dışında genetik faktörler, cerrahi müdahaleler, endometriozis gibi hastalıklar ve yaşam tarzı (sigara, alkol, kötü beslenme) da rol oynar.
35 yaş sonrası rezerv hızlı düşer. Hem yumurta sayısı hem de kalitesi azalır.
Endometriozis, PCOS, otoimmün hastalıklar ve genetik sendromlar rezervi olumsuz etkiler.
Sigara, alkol, obezite, zayıflık ve çevresel toksinler (pestisitler, kimyasallar) rezervi azaltabilir.
Hayır. DOR, erken menopozla aynı değildir. Kadınlar hâlâ adet görebilir ve yumurta üretebilir.
DOR = yumurta sayısı azalmış ama adet devam ediyor. Erken menopoz = adetler 40 yaşından önce tamamen bitmiş.
AMH, FSH testleri ve ultrason ile ayırım yapılır.
Şans azalır ama imkânsız değildir. Doğal yolla ya da tedavi ile gebelik olabilir.
Bazı kadınlar düşük rezerve rağmen doğal olarak hamile kalabilir.
IVF ile gebelik şansı artar. Yumurtaların kalitesi sayısından daha önemlidir.
Genellikle hafif uyarım protokolleri tercih edilir.
Evet. Özellikle ICSI yöntemi ile birçok kadın başarılı gebelik elde etmiştir.
