Показатели успешности экстракорпорального оплодотворения на Кипре являются одной из наиболее часто сравниваемых, но легко неверно интерпретируемых данных при выборе центра. Если вы видите на веб-сайте такой замечательный показатель, как 80 или 90 процентов, это не означает, что у вас такая же вероятность. Потому что успех; Он варьируется в зависимости от типа измеренного результата, возрастного распределения пациентов, источника яиц и того, с какой фазы лечения начинается расчет.
Для реалистичной оценки следует учитывать ваш собственный возраст, диагноз, предыдущие попытки и тип запланированного лечения, а не какой-то общий процент. Эта статья поможет вам правильно прочитать тарифы клиник и задать больше полезных вопросов при первой встрече. Цель состоит не в том, чтобы вселить надежду с помощью низкого или большого числа, а в том, чтобы подкрепить ваше решение правильно определенными данными.
Что означает успех в экстракорпоральном оплодотворении?
Положительный тест на беременность
Повышение уровня бета-гормона ХГЧ в крови после переноса эмбрионов называется биохимической беременностью. Этот ранний результат является положительным знаком; Однако не каждый положительный тест приводит к плодному мешку или живорождению на УЗИ. Центр, который делится только положительными результатами тестов, может показать более высокий процент.
клиническая беременность
К числу клинических критериев беременности относятся наблюдение плодного яйца в матке и сердцебиение в соответствующие сроки на УЗИ. Клиническая беременность является более отдаленным результатом, чем положительный тест; Однако возможность потери беременности полностью не исключается.
живорождение
Наиболее значимым исходом для пациента часто является живорождение. Однако сбор данных о живорождениях требует более длительного наблюдения. Следует уточнить, учитываются ли опубликованные центрами показатели за тот же год пациентов, начавших лечение, переведенных или только беременных.
В каком знаменателе рассчитывается соотношение?
Центр может подсчитать успех каждого переноса эмбрионов. Этот показатель оказывается выше, если в этот расчет не включаются пациенты, у которых эмбрионы не сформировались, несмотря на сбор яйцеклеток, или чей перенос был отменен. В расчет за начатый цикл включены все, кто начинает лечение и дает разный результат.
Совокупный успех на одного пациента может отражать результаты всех свежих и замороженных эмбрионов, полученных при извлечении яйцеклеток за определенный период времени. Этот подход является более комплексным, чем единая скорость передачи. При сравнении убедитесь, что два центра используют одно и то же определение.
Как возраст влияет на успех экстракорпорального оплодотворения?
Возраст женщины является одной из наиболее важных переменных при ЭКО с использованием собственных яйцеклеток. С возрастом количество яйцеклеток и возможность получения хромосомно здоровых эмбрионов могут уменьшаться. Качество яйцеклеток и развитие эмбрионов у двух женщин разного возраста с одинаковым значением АМГ могут быть неодинаковыми. АМГ дает больше информации о запасе яиц; Это не само по себе указывает на качество яйцеклеток или исход беременности.
Молодой возраст также не является гарантией успеха. Проблемы с маточными трубами, эндометриоз, внутриутробные проблемы, фактор спермы или необъяснимое бесплодие могут повлиять на результат. Если возрастные группы остаются широкими, вероятность появления 35-летнего пациента и 39-летнего пациента может быть показана в одной таблице. Поэтому запрашивайте данные из как можно более узкого возрастного диапазона.
Почему следует разделять показатели собственных яйцеклеток и донорских яйцеклеток?
В программах донорских яйцеклеток яйцеклетка поступает от молодого и проверенного на здоровье донора. Следовательно, вероятность получения эмбриона может быть выше по сравнению с лечением собственной яйцеклеткой более старшего реципиента. Если общий процент успеха клиник включает пациентов, перенесших донорство, результат может переоценить стандартный успех ЭКО.
Даже когда используются донорские яйцеклетки, качество спермы, лабораторные условия, слизистая оболочка матки и техника переноса остаются важными. Кроме того, следует оценить возраст женщины, вынашивающей беременность, с точки зрения артериального давления, диабета и осложнений беременности. Единого соотношения, не разбитого по источникам яиц, недостаточно для принятия личных решений.
Как фактор спермы может повлиять на успех?
Количество, подвижность и морфология сперматозоидов могут повлиять на выбор метода оплодотворения. Поскольку с помощью ИКСИ в яйцеклетку вводится один сперматозоид, во многих случаях при низком количестве сперматозоидов можно добиться оплодотворения. Однако целостность ДНК спермы, серьезные морфологические проблемы или сперма, полученная хирургическим путем, могут быть связаны с развитием эмбриона.
Одного результата спермограммы может быть недостаточно для принятия окончательного решения. Лихорадочное заболевание, условия сбора проб, период воздержания и лабораторные различия могут изменить результаты. При необходимости тест повторяется и проводится урологическое обследование.
Эмбрион и лабораторные факторы
Зрелость яиц, скорость оплодотворения и характер развития эмбрионов так же важны, как и количество собранных яиц. Не каждая оплодотворенная яйцеклетка достигает стадии бластоцисты. Условия инкубатора лаборатории, качество воздуха, процедуры культивирования, опыт эмбриолога и безопасность образцов играют роль в результате.
Сам по себе внешний вид эмбрионов не указывает на окончательное генетическое здоровье. Замедленный просмотр и оценки на основе искусственного интеллекта могут способствовать выбору; но это не гарантирует беременность. Риски многоплодной беременности также следует учитывать при определении количества переносимых эмбрионов.
Матка и трансфер факторы
Важно, чтобы эндометрий имел подходящий внешний вид на момент переноса, для оценки внутриматочных полипов или значительных миом, а также для лечения таких состояний, как гидросальпинкс. Неверно думать, что каждый неудачный перенос происходит из матки; Однако в зависимости от анамнеза может потребоваться внутриутробное исследование.
Во время переноса эмбрионов тонкий катетер должен быть установлен в матку, чтобы уменьшить травму, и время должно быть выбрано правильно. Длительное лежание или полное прекращение повседневной жизни после переноса не гарантируют успеха. Важнее использовать лекарства в соответствии с рекомендациями и соблюдать день тестирования.
Что проверить, если первая попытка не удалась?
Неспособность забеременеть с первой попытки – обычное явление и само по себе не является признаком серьезной проблемы. Количество собранных зрелых яйцеклеток, оплодотворение, развитие эмбриона, день переноса, эндометрий и используемый протокол лечения рассматриваются вместе. Предыдущий цикл предоставляет ценную биологическую информацию для следующего плана.
Нет необходимости проводить многочисленные дополнительные тесты или практические занятия после каждой неудачной попытки. Спросите, на каких выводах основана дополнительная проверка, как она изменит результат и сколько это будет стоить. При наличии замороженных эмбрионов можно запланировать последующий перевод в новое место сбора яйцеклеток.
Информация, которая вам нужна, чтобы знать свои шансы на успех
- Возраст женщины, значение АМГ и количество антральных фолликулов.
- Менструальный цикл и история беременности
- Данные о матке и трубах
- Спермиограмма и урологическое обследование, если таковые имеются.
- Доза препарата, использованная при предыдущем лечении
- Количество зрелых яйцеклеток, оплодотворений и собранных бластоцист
- Предыдущий перевод и исходы беременности
- Хронические заболевания, вес и факторы образа жизни
Рассмотрение этой информации вместе более полезно, чем общий процент веб-поиска. Инструменты расчета могут предоставить первоначальную оценку; Окончательное решение о лечении должно быть принято после консультации врача и текущих обследований.
Какие вопросы следует задать центру?
Спросите, является ли общий показатель живорождением или клинической беременностью, данные какого года и на какое количество пациентов он рассчитан. Узнайте, доступны ли отдельно результаты собственной яйцеклетки, донорской яйцеклетки и замороженного переноса. Также важно, включены ли в учет пациенты, у которых переводы были отменены.
В Центре ЭКО Vita Altera ваш файл может быть оценен вместе с возрастом, запасом яйцеклеток, результатами спермы и предыдущими отчетами об эмбриологии. На предварительной онлайн-встрече вместо того, чтобы давать вам конкретные обещания о беременности, объясняются сильные и слабые факторы, влияющие на ее возможность, подходящие варианты лечения и реалистичные ожидания.
Какие данные необходимы для прогнозирования личного успеха?
Возраст, источник яйцеклеток, АМГ, количество антральных фолликулов, предыдущий ответ на лечение, результаты спермы, состояние матки и количество образовавшихся эмбрионов следует оценивать вместе. Единый показатель успеха в масштабах всей клиники не отражает эти переменные. Поэтому приходите на собеседование с как можно более полной медицинской картой.
Уточните в центре, рассчитана ли оценка за перенос, за забор яйцеклеток или за одного пациента, начавшего лечение. Положительный тест, клиническая беременность и живорождение являются различными показателями исхода. Четкие определения помогут вам более объективно сравнивать данные двух клиник.
Что означает показатель успеха при экстракорпоральном оплодотворении?
В зависимости от определения, которое использует центр, положительный анализ крови может указывать на клиническую беременность, продолжающуюся беременность или живорождение. Оценивая процент, обязательно поинтересуйтесь, какой это результат.
Возможен ли успех при первой попытке экстракорпорального оплодотворения?
Да, это возможно; Однако это зависит от возраста, качества яйцеклеток и спермы, диагноза, развития эмбриона и факторов матки. Невозможность забеременеть с первой попытки не означает, что последующие попытки окажутся неудачными.
Повышают ли донорские яйцеклетки вероятность успеха?
У некоторых пациентов пожилого возраста или плохого качества яйцеклеток вероятность получения эмбриона из молодой донорской яйцеклетки может увеличиться. Состояние матки, сперма и лабораторные факторы также влияют на результат.
Реальна ли 90-процентная гарантия успеха?
Гарантия наступления беременности или живорождения не является реальной для каждого пациента. Следует задаться вопросом, основаны ли столь высокие проценты на отборе пациентов, программе донорства или другом показателе результата, например положительном тесте.
