PATIENTENLEITFADEN
Welche IVF-Behandlung ist für mich geeignet?
Die für Sie geeignete Behandlung wird nicht allein anhand Ihres Alters oder eines einzelnen Testergebnisses bestimmt. Ihre Eierstockreserve, die Spermienqualität, der Zustand von Gebärmutter und Eileitern, Ihre Schwangerschaftshistorie, frühere Behandlungen sowie Ihre persönlichen Bedürfnisse werden gemeinsam bewertet, um einen individuellen Fahrplan zu erstellen.
PERSONALISIERTER ANSATZ
Für jeden Patienten ist nicht dieselbe Behandlung geeignet
Selbst bei zwei Patienten mit ähnlichen Testergebnissen können aufgrund von Alter, Schwangerschaftshistorie, Dauer des Kinderwunsches und persönlichen Umständen unterschiedliche Behandlungspläne erstellt werden.
Das Ziel bei der Auswahl einer Behandlung ist nicht nur, eine Methode anzuwenden, sondern den geeignetsten und sichersten Ansatz auf der Grundlage der vorliegenden medizinischen Befunde zu bestimmen.Bei manchen Patienten können einfachere Methoden wie Ovulationsüberwachung oder intrauterine Insemination (IUI) in Betracht gezogen werden, während bei anderen Patienten direkt IVF, ICSI, Spende oder Gentests in den Vordergrund rücken können.01Weibliche und männliche Faktoren werden gemeinsam bewertet
02Alter und Dauer des Kinderwunsches werden berücksichtigt
03Ergebnisse früherer Behandlungen werden geprüft
04Nutzen, Risiken und Alternativen werden gemeinsam erläutert
Der Behandlungsplan ist eine persönliche RoadmapDie gewählte Methode wird durch die gemeinsame Bewertung von medizinischer Eignung, erwartetem Nutzen, Behandlungsdauer, persönlichen Erwartungen und verfügbaren Optionen bestimmt.
FAKTOREN, DIE DIE BEHANDLUNGSENTSCHEIDUNG BEEINFLUSSEN
Wie wird die für Sie geeignete Behandlung bestimmt?
Ihr Arzt bewertet bei der Entscheidung über die Behandlungsmethode mehrere medizinische und persönliche Faktoren gemeinsam.- 01
Alter und Eierstockreserve
Alter, AMH-Wert, Anzahl der Antralfollikel und die Reaktion der Eierstöcke auf Medikamente in früheren Behandlungen werden gemeinsam bewertet. - 02
Spermienqualität
Spermienanzahl, Motilität, Morphologie und ob es in der Vergangenheit zu Befruchtungsproblemen kam, werden untersucht. - 03
Gebärmutter und Eileiter
Die Gebärmutterstruktur, die Gebärmutterschleimhaut, der Zustand der Eileiter sowie Befunde zu Myomen, Polypen oder Operationen werden bewertet. - 04
Schwangerschafts- und Behandlungsgeschichte
Vorherige Schwangerschaften, Fehlgeburten, Eileiterschwangerschaften sowie Ergebnisse von IUI- und IVF-Versuchen werden geprüft. - 05
Genetische und persönliche Faktoren
Erbkrankheiten in der Familie, der persönliche Gesundheitszustand, die für die Behandlung verfügbare Zeit und die Familienplanung werden berücksichtigt.
METHODEN DER KÜNSTLICHEN BEFRUCHTUNG
Welche Behandlungsoptionen können in Betracht gezogen werden?
Die Eignung der folgenden Methoden wird durch eine ärztliche Untersuchung und die gemeinsame Auswertung der Testergebnisse bestimmt. Nicht jede Methode ist für jeden Patienten geeignet.Intrauterine Insemination — IUI
Kann in Betracht gezogen werden, wenn die Eileiter durchgängig sind, die Spermienwerte ausreichend sind und in einigen Fällen ungeklärter Infertilität.In-vitro-Fertilisation — IVF
Kann in Betracht gezogen werden bei Eileiterproblemen, längerem unerfülltem Kinderwunsch, Endometriose, altersbedingten Faktoren oder vorherigen erfolglosen Behandlungen.Intrazytoplasmatische Spermieninjektion — ICSI
Kann bei ausgeprägtem männlichem Faktor, chirurgisch gewonnenen Spermien oder Befruchtungsstörungen in früheren Behandlungen angewendet werden.Spendeprogramme
Eizell-, Spermien- oder Embryonenspende können basierend auf den medizinischen Befunden und persönlichen Umständen des Patienten in Betracht gezogen werden.Tandem-Zyklus
Kann bei ausgewählten Patientinnen mit geringer Eierstockreserve, die ihre eigenen Eizellen verwenden möchten, zusammen mit Spender-Eizellen geplant werden.Genetische Diagnostik — PGT
Embryonen können bei bekannter Erbkrankheit, chromosomalen Strukturveränderungen oder vom Arzt festgelegten ausgewählten medizinischen Zuständen untersucht werden.Fertilitätserhalt
Einfrieren von Eizellen, Spermien oder Embryonen kann für Personen in Betracht gezogen werden, die ihr Fortpflanzungspotenzial für die Zukunft erhalten möchten.Chirurgische Spermiengewinnung
PESA-, MESA- oder TESE-Methoden können in Betracht gezogen werden, wenn im Ejakulat keine Spermien vorhanden sind oder keine geeigneten Spermien gewonnen werden können.Die Behandlungsmethode wird nicht allein aufgrund der Erfolgsraten gewähltDie Eignung einer Behandlung wird durch die gemeinsame Bewertung von erwartetem Nutzen, möglichen Risiken, Eierstockreaktion, Spermienqualität, Behandlungsdauer, Kosten und persönlichen Umständen bestimmt.
BEWERTUNG AUF DER GRUNDLAGE MEDIZINISCHER BEFUNDE
Welche Methoden können in bestimmten Situationen in Betracht gezogen werden?
Die folgenden Beispiele dienen der allgemeinen Information. Persönliche Behandlungsentscheidungen können nur durch eine ärztliche Bewertung getroffen werden.Geringe Eierstockreserve
Basierend auf Alter, AMH, Anzahl der Antralfollikel und früherer Eierstockreaktion können eine Behandlung mit eigenen Eizellen, ein Tandem-Zyklus oder eine Eizellspende in Betracht gezogen werden.Probleme mit den Spermienwerten
Basierend auf den Spermienbefunden können ICSI, chirurgische Spermiengewinnung, urologische Abklärung oder für geeignete Patienten eine Samenspende in Betracht gezogen werden.Erbkrankheiten in der Familienanamnese
Nach genetischer Beratung können PGT-M, PGT-SR, Spendeprogramme oder alternative Wege der Familiengründung in Betracht gezogen werden.Verstopfte Eileiter
Wenn beide Eileiter verschlossen sind, kann eine IVF-Behandlung, bei der Eizellen und Spermien im Labor zusammengeführt werden, in Betracht gezogen werden.Wiederholte erfolglose Versuche
Frühere Medikamentenprotokolle, Eizellzahlen, Befruchtungsergebnisse, Embryonenentwicklung und die Gebärmutterbewertung werden erneut geprüft.Fertilitätserhalt
Basierend auf Alter, medizinischen Behandlungen, Operationsplänen und persönlicher Familienplanung kann das Einfrieren von Eizellen, Spermien oder Embryonen in Betracht gezogen werden.EIERSTOCKRESERVE
Kann ich mich mit meinen eigenen Eizellen behandeln lassen?
Die Antwort auf diese Frage sollte nicht allein aufgrund des AMH-Werts oder des Alters gegeben werden.
Ihr Arzt bewertet Ihr Alter, die Anzahl der Antralfollikel, Ihre Hormonwerte, Ihre Menstruationsregelmäßigkeit und die Anzahl der in früheren Behandlungen gewonnenen Eizellen gemeinsam.Eine geringe Eierstockreserve bedeutet nicht immer, dass eine Behandlung mit eigenen Eizellen unmöglich ist. Die zu erwartende Eizellzahl, mögliche Ergebnisse und alternative Optionen sollten jedoch klar besprochen werden.- Alter und Eierstockreserve werden gemeinsam bewertet
- Die frühere Reaktion auf Medikamente wird untersucht
- Es werden Informationen über die zu erwartende Eizellzahl gegeben
- Die Option der Behandlung mit eigenen Eizellen wird geprüft
- Bei Bedarf werden Tandem- oder Spendeoptionen erläutert
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Der AMH-Test allein gibt keinen Aufschluss über die Schwangerschaftswahrscheinlichkeit
Der AMH-Wert kann helfen, die mögliche Reaktion der Eierstöcke auf Medikamente vorherzusagen. Die Eizellqualität und die Schwangerschaftswahrscheinlichkeit werden gemeinsam mit Alter und anderen medizinischen Befunden bewertet.
ALTERNATIVE BEHANDLUNGSPROGRAMME
Wann können Spende oder Tandem-Zyklus in Betracht gezogen werden?
Die Eignung von Spendeprogrammen wird unter Berücksichtigung der medizinischen Befunde, der Patientenpräferenzen, der Zentrumsprotokolle und der geltenden Vorschriften bewertet.Verwendung von Spender-Eizellen
Kann in Betracht gezogen werden bei Eierstockversagen, stark eingeschränkter Reserve, wiederholt schlechter Reaktion oder bestimmten genetischen Erkrankungen.Planung zweier Optionen gemeinsam
Für ausgewählte Patientinnen mit geringer Reserve, die ihre Chance mit eigenen Eizellen nutzen möchten, können Spender-Eizellen im gleichen Behandlungszyklus als Alternative vorbereitet werden.Weitere Spendeoptionen
Kann in Betracht gezogen werden, wenn keine verwendbaren Spermien gewonnen werden können, bei schwerwiegendem genetischem Risiko oder wenn sowohl von Eizellen als auch von Spermien ausgehende signifikante Faktoren vorliegen.Die Spendeentscheidung wird nicht allein aufgrund von Testergebnissen getroffenNeben der medizinischen Eignung ist es wichtig, die genetischen, psychologischen, rechtlichen und persönlichen Dimensionen der Behandlung zu verstehen.
EMBRYONENGENETIK
Ist eine genetische Untersuchung für jeden IVF-Patienten notwendig?
Nein. PGT-Methoden sind keine Routineanwendung für jeden Patienten.
PGT-M oder PGT-SR können bei bekannten monogenetischen Erkrankungen, chromosomalen Strukturveränderungen oder bestimmten genetischen Risiken in Betracht gezogen werden.PGT-A, das die Chromosomenzahl in Embryonen untersucht, kann für ausgewählte Patienten unter Berücksichtigung von Alter, Embryonenanzahl, früheren Behandlungsergebnissen und persönlichen medizinischen Befunden besprochen werden.- Bekannte Erbkrankheit in der Familie
- Feststellung eines genetischen Trägerstatus bei einem der Partner
- Nachweis einer chromosomalen Strukturveränderung
- Bewertung der Eignung durch genetische Beratung
- Erläuterung der Grenzen und des erwarteten Nutzens des Tests
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Genetische Untersuchungen garantieren keine gesunde Schwangerschaft
Der Transfer eines von der PGT als geeignet eingestuften Embryos garantiert keine Schwangerschaft oder Lebendgeburt. Umfang und Grenzen des Tests sollten im Rahmen der genetischen Beratung erläutert werden.SCHRITT-FÜR-SCHRITT-BEHANDLUNGSENTSCHEIDUNG
Wie wird ein personalisierter Behandlungsplan erstellt?
Die Behandlungsentscheidung wird nicht auf der Grundlage eines einzigen Gesprächs oder eines einzigen Testergebnisses getroffen, sondern als Ergebnis einer schrittweisen Bewertung.- 01
Ihre Krankengeschichte wird aufgenommen
Ihr Alter, Ihre Schwangerschaftshistorie, Ihre Menstruationsregelmäßigkeit, Erkrankungen, Operationen und die von Ihnen eingenommenen Medikamente werden bewertet. - 02
Ihre Testergebnisse werden geprüft
Hormontests, Ultraschallergebnisse, Spermiogramm und frühere Behandlungsberichte werden gemeinsam bewertet. - 03
Behandlungsoptionen werden identifiziert
Methoden, die basierend auf Ihren medizinischen Befunden in Betracht gezogen werden können, Alternativen und erforderliche Zusatzuntersuchungen werden erläutert. - 04
Nutzen und Risiken werden besprochen
Der erwartete Nutzen, die möglichen Risiken, die Grenzen und die Behandlungsdauer jeder Option werden mit Ihnen geteilt. - 05
Ein Behandlungsplan wird erstellt
Basierend auf der bevorzugten Methode werden das Medikamentenprogramm, die Kontrollen, die Laborphasen und die Planung für Zypern erstellt.
GANZHEITLICHE BEWERTUNG
Informationen, die für die Behandlungswahl allein nicht ausreichen
Keines der folgenden Ergebnisse allein kann definitiv bestimmen, welche Behandlung angewendet wird.01Nur Betrachtung des AMH-Werts
02Nur Bewertung des Alters
03Entscheidung basierend auf einem einzigen Spermiogramm
04Nur Betrachtung der Anzahl vorheriger erfolgloser Versuche
05Alleiniges Vertrauen auf einen einzelnen Ultraschallbefund
06Anwendung desselben Medikamentenprotokolls für jeden Patienten
07Empfehlung derselben genetischen Tests für alle Patienten
08Nur Berücksichtigung allgemeiner Erfolgsraten
Die persönliche Erfolgswahrscheinlichkeit kann vom Zentrumsdurchschnitt abweichenAllgemeine Erfolgsraten sagen nicht das Ergebnis eines einzelnen Patienten voraus. Die persönliche Bewertung sollte unter gemeinsamer Berücksichtigung von Alter, Eizell- und Spermienqualität, Embryonenentwicklung, Gebärmutterstruktur und früheren Ergebnissen erfolgen.
INFORMIERTE BEHANDLUNGSENTSCHEIDUNG
Was können Sie Ihren Arzt bei der Wahl der Behandlung fragen?
Das Verständnis der empfohlenen Methode, der Alternativen und der für Sie spezifischen Begründung kann den Entscheidungsprozess erleichtern.Warum wird diese Behandlung für mich als geeignet angesehen?
Sie können Ihren Arzt fragen, auf welchen Tests, Untersuchungen oder Behandlungshistorien die empfohlene Methode basiert.
Gibt es andere Behandlungsoptionen, die ich in Betracht ziehen kann?
Sie können besprechen, ob eine einfachere oder andere Methode geeignet sein könnte, sowie den Nutzen und die Grenzen der Optionen.
Ist eine Behandlung mit unseren eigenen Eizellen und Spermien möglich?
Sie können die möglichen Ergebnisse dieser Option basierend auf Ihrer aktuellen Eierstockreserve, den Spermienbefunden und früheren Behandlungsergebnissen erfahren.
Warum werden Spende oder Tandem-Zyklus empfohlen?
Sie können fragen, auf welchen medizinischen Befunden die Empfehlung basiert, ob eine Behandlung mit eigenen Eizellen möglich ist und welche Unterschiede zwischen den Optionen bestehen.
Benötige ich zusätzliche Tests oder Laborverfahren?
Sie können Informationen über den Zweck des empfohlenen Tests, seine wissenschaftliche Grundlage, wie er das Behandlungsergebnis verändern könnte und die zusätzlichen Kosten anfordern.
Wann kann ich mit der Behandlung beginnen?
Sie können den möglichen Starttermin basierend auf der Aktualität der Tests, dem Menstruationszyklus, der anzuwendenden Methode und dem Reiseplan erfahren.
HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN
Häufige Fragen zur Behandlungswahl
Kann ich online herausfinden, welche Behandlung für mich geeignet ist?
Informationen im Internet können Ihnen helfen, Behandlungsoptionen zu verstehen, können aber keine persönliche Behandlungsentscheidung ersetzen. Die geeignete Methode muss durch eine ärztliche Untersuchung und Testergebnisse bestimmt werden.
Benötigt jeder Patient mit Kinderwunsch eine IVF?
Nein. Je nach Alter, Dauer des Kinderwunsches, Eileiterzustand, Eisprung und Spermienbefunden können verschiedene Optionen wie Überwachung, medikamentöse Behandlung oder IUI in Betracht gezogen werden.
Ist ICSI eine andere Behandlung als IVF?
ICSI ist eine Labormethode, die während der IVF-Behandlung zur Befruchtung eingesetzt wird. Ein einzelnes Spermium wird direkt in die Eizelle injiziert.
Wenn ich älter bin, benötige ich dann direkt eine Eizellspende?
Nein. Das Alter allein reicht nicht aus, um eine Spendeentscheidung zu treffen. Eierstockreserve, Ultraschall, Hormonwerte und frühere Behandlungsergebnisse werden gemeinsam bewertet.
Wenn mein AMH-Wert niedrig ist, kann ich mich mit meinen eigenen Eizellen behandeln lassen?
Ein niedriger AMH-Wert bedeutet nicht definitiv, dass eine Behandlung mit eigenen Eizellen unmöglich ist. Er sollte zusammen mit Alter, Follikelanzahl und früherer Eierstockreaktion bewertet werden.
Ist PGT für jede IVF-Behandlung notwendig?
Nein. PGT-Methoden können bei bekannter Erbkrankheit, chromosomalen Veränderungen oder vom Arzt festgelegten ausgewählten medizinischen Zuständen in Betracht gezogen werden.
Wenn meine vorherige Behandlung erfolglos war, wird dann dieselbe Methode erneut angewendet?
Nach Prüfung des vorherigen Medikamentenprotokolls, der Eizellzahl, der Befruchtung, der Embryonenentwicklung und des Transfers kann dieselbe Methode mit Änderungen angewendet oder eine andere Option in Betracht gezogen werden.
Kann die Erstbewertung online durchgeführt werden?
Aktuelle Tests und Behandlungsberichte können vor einer Online-Beratung geteilt werden. Ihr Arzt kann jedoch eine körperliche Untersuchung, einen Ultraschall oder zusätzliche Tests anfordern.
PATIENTENLEITFADEN
Ihren Behandlungsprozess im Detail betrachten
Sie können auf weitere Patientenleitfäden zugreifen, die Sie bei der Vorbereitung auf die Behandlung benötigen könnten.IHRE PERSÖNLICHE BEHANDLUNGS-ROADMAP